Congrès ASCOCancer du côlon et instabilité microsatellitaire, le pembrolizumab en première ligne ?
Mots clés
Les microsatellites, petite séquence d'ADN non codante, sont exposés aux erreurs de réplication. Ils sont repérés grâce aux techniques de biologie moléculaire (PCR). Cette instabilité microsatellitaire serait retrouvée dans 5% des cas. Dans un essai de phase III, Keynote 177,qui a inclus 307 patients atteints d'un cancer colorectal métastasé, le pembrolizumab a permis une amélioration sans progression de 16,5 mois versus 8,2 mois avec un traitement de référence. « Ces résultats tant attendus vont changer la pratique clinique », a commenté l'auteur principal de l'étude, le Dr Thierry André (Hôpital Saint-Antoine, Paris). Dans cette indication, le pembrolizumab s'impose comme le traitement de première intention.
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